肝内胆管癌预后不良待胎死腹中

上海交通大学自建中山医院病理学科内纪元教授介绍，ICC灵长类上形态学为结节同型、导管周围浸润同型和导管内生长同型，其中结节同型共约占有85%。超声波检查和、CT、MRI、PET/CT等均是病症ICC的检查和检查和技术手段。虽然ICC的影像发挥有一定的则有，但还只需与不典同型肠胃细胞肠胃癌、混合同型肠胃癌及转移病变等恶适度病变相鉴别。

病理学上可根据目的各不相同，考虑各不相同的检查和检查和分析方法，多种检查和分析方法相联结可提高ICC病症的准确适度。用于ICC定适度病症的检查和检查和分析方法可以考虑遵循请注意的次序：同样灰阶超声波→超声波断层扫描→自适应有利于提高CT或MRI。

《深思熟虑》自荐：对于难以疗程的病患，在接受全身化疗、化疗或化疗适度的测试前，要求获得许多组织病理学病症。用于ICC穿刺活检或局部化疗的影像引导技术手段可考虑超声波或CT。

疗程摘除是唯一可能治愈方式

海军军医大学第三所医院肠胃胆外科内王葵教授宣称，根治适度疗程摘除是目前可能治愈ICC的唯一方式，但五年生存率数30%，术后复发率高达60%~70%。

ICC的疗程方式考虑应以根治适度摘除病变（R0摘除）和存留足以功能适度剩余肠胃脏体积为原则上。R0摘除的概念是指：零碎摘除术前和术中可推断出的全部病变病灶，且经许多组织生理学证实病变切缘为阴适度；如有直接侵犯的循环系统或许多组织，在合并摘除后也只需许多组织病理学证实切缘为阴适度；病变无肠胃外远处转移和大血管侵犯。

《深思熟虑》自荐：对于ⅠB期和无血管侵犯的Ⅱ期ICC，要求经严格评估后首选解剖适度肠胃摘除术。对于病变体积大、多患病灶、合并大血管侵犯的ICC，有条件的中心可经多学科内研讨后推行转化化疗，或经严格评估后推行大范围肠胃摘除，或联合血管摘除重建的肠胃摘除术，从而争取根治适度摘除的机会。经严格疗程安全适度评估后，要求根治适度摘除ICC的肠胃脏切缘窄争取大于或等于10毫米。

原文：健康报记者 王建影

编辑：徐秉楠 王建影

校对：于梦非

备案：马杨 闫龑

喜欢就说道我们您“在看”